domingo, mayo 23, 2010
¿ POR QUÉ AMO SER MÉDICO ?
Porque he aprendido a mirar a las personas de otra manera.
Porque me gusta desayunar cuando los demás comen, comer cuando cenan y cenar mientras duermen.
Porque puedo comer hasta lo impensable y no me hará daño.
Porque necesitaba saber cuánto café puedo soportar, cuánto tiempo puedo aguantar sin comer, dormir, tomar agua, evacuar y orinar.
Porque es maravilloso que las personas te vean como un ser sobrenatural que no tiene necesidades básicas y es sorprendente que no crean que las tienes aunque lo digas explícitamente.
Porque nadie sabrá nunca en que turno trabajas por más que intentes explicar tu calendario de turnos.
Porque tus éxitos serán atribuidos al avance de la ciencia y la tecnología o algun santo, pero tus fracasos siempre te pertenecerán solamente a ti.
Porque es interesante ir de vacaciones cuando los demás no pueden... y mejor estar trabajando cuando todos están de vacaciones.
Porque tus ojos brillaran de una forma diferente cuando veas el cuello o brazos de tus amigos y pienses: en esa vena entraría un abocath 18 sin problemas.
Porque la sensación de sacar a alguien de un paro cardiorrespiratorio aporta mas adrenalina que nada.
Porque sé de enfermedades que no salen en "ER", "Dr. House", "Anatomía de Grey" ni en "Expedientes X"...
Porque sabes que estos programas donde los médicos hacen todo, desde recibir al paciente, hacerle los exámenes, radiografías, ponerle una venoclisis y pedir estudios cuyos resultados llegan en minutos, sonFALSOS!!!
Porque es un reto increible explicarle a tu paciente lo que tiene, durante una consulta, cuando a ti te tomó años entenderlo.
Porque soy inmune a todos los mitos y creencias populares que tanto aterrorizan a mis pacientes.
Porque me niego a comprar todos los productos para ponerme en forma que me venden a las 4 de la mañana, mientras como un bocadillo rico en calorías.
Porque no me imagino la vida sin saber qué es lo que contiene mi cuerpo y cómo funciona.
Porque he sacado cosas insospechadas de orificiosos insospechados.
Porque el asco es una sensación que ha desaparecido de tu cuerpo, gracias a tus pacientes que traen su mierda en frasquitos, o te vomitan la cara justo despues que cenaste, o terminaste de sacar el fecaloma del viejito........
Porque la mejor adivinanza es tratar de saber qué medicamentos toma tu paciente basado en el tamaño y color de la tableta .
Porque yo siempre me sentiré satisfecho,aunque los pacientes no recuerden mi nombre.
Porque el hospital es mejor que un Gran Hermano, aventuras en África o una granja de famosos... la vida en él es un collage de increibles historias hilarantes y tragedias impensables.
Porque ver el amanecer mientras cenas es algo maravilloso.
Porque es todo un reto abrir tú solo un paquete estéril.
Porque sé que lo que no se arregla con tela adhesiva, no tiene solución.
Porque quieres experimentar por ti mismo qué se siente al tener 25 enfermos a tu cargo.
Porque voy a tener suministro de muestras médicas, consultas con amigos especialistas y condones gratis toda mi vida.
Porque mis amigos y familiares se acercan a mí y me llaman a casa con frecuencia, para preguntar que pueden tomar y casi nunca, cómo estoy o cómo me siento.
Porque en una reunión de amigos que no son medicos el tema son los pobres, los necesitados, los marginales y tenés miedo de decir cosas "políticamente incorrectas " y te quedás callado....
Porque es un reto pensar a quién podes hablar cuando vos estás enfermo.
Porque puedes ir al trabajo en pijama y quedarte con él todo el día.
Por decidir en un instante en qué inviertes tus 20 minutos libres, comer o dormir???
Porque tenemos el privilegio de haber visto la vida directamente a los ojos cuando atendiste tu primer parto y cuando acompañaste a alguien a morir y sentiste su despedida y el dolor de su gente.
Porque la mejor paga no está en tu salario, sino en la mejoría de tu paciente.
Porque sabes lo que es no tener vida social y... no importa, tu vida social esta dentro del hospital, donde tienes amigos diferentes en cada servicio y... ¿por qué no?... tal vez al gran amor de tu vida...
Porque chusmear jamás se terminará en un hospital.
Porque para vos los días buenos son cuando no se te ha muerto nadie y has podido ingresar pacientes al piso;
un día malo es cuando todo lo que has atendido son catarros, diarreas y dispepsias, ningún caso extraordinario...
Porque te encanta ver cómo, tras los grandes esfuerzos que realizas para que algo esté en su sitio ( sonda, catéter, venoclisis, etc), el paciente siempre va a hacer aquello que le has dicho explícitamente que no haga.
Por que ni bien entras al hospital vas a ver si se juntó la orina de 24 hs del paciente Fulano y la mucama la tiró en el inodoro a las 6:00 AM
Porque solamente podés aprender a vivir cuando has visto la muerte de cerca y cuando ves como la gente buena se muere y la gente mala se salva, cómo la muerte no discrimina.
PORQUE VALEMOS MUCHO MÁS
DE LO QUE PIENSAN Y HACEMOS
MUCHO MÁS DE LO QUE IMAGINAN
UN ABRAZO A TODOS MIS COLEGAS
Y AMIGOS....
domingo, mayo 09, 2010
Publicado en PNAS: Lo que le pasa a una píldora en nuestro estómago
Las píldoras que tomamos por vía oral tienen formas y pesos diferentes. Para mejorar su diseño es necesario saber lo que les pasa dentro de nuestro estómago. Bryan Laulicht et al. han utilizado una píldora magnética para estudiar desde el exterior su trayectoria (posición y orientación) dentro del estómago (tanto en perros como voluntarios humanos) y así reconstruir en tiempo real las fuerzas y momentos de fuerza gástricos responsables de sus movimientos antes de pasar al intestino. Cuando la píldora es administrada después de comer, la fuerzas gástricas sobre la píldora son similares en perros y en humanos. Sin embargo, en ayunas, en promedio las fuerzas gástricas en perros son hasta cinco veces mayores que en humanos. El análisis de los campos de fuerza observados permite cuantificar la retención gástrica y gastroenterológica que ayudará al diseño de píldoras gastroretentivas que permiten una liberación lenta y sostenida de fármacos. Además, el estudio es un primer paso hacia la diagnosis de enfermedades y desórdenes de movilidad gástrica. Un trabajo realmente curioso que se ha publicado en Bryan Laulicht et al., “Understanding gastric forces calculated from high-resolution pill tracking,” PNAS 107: 8201-8206, May 4, 2010.
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jueves, marzo 11, 2010
Sketch-a-Move, concepto de un juguete divertido
Sketch-a-Move from Superflux on Vimeo.
El video visualiza la idea –se trata por tanto de un modelo conceptual, no de un producto desarrollado– de un juguete que podría ser bastante divertido: las formas que se dibujan sobre el techo del coche determinan los movimientos que esté hará de forma automática para completar circuitos y recorridos.
La idea no es nueva (hace años que existen este tipo de juguetes como coches o robots a los que se les puede programar la ruta a seguir, como el mítico Big Trak de 1979 que tan acertadamente nos recordaba Lucer) pero la forma de hacerlo –dibujando sobre el techo del coche– añade un toque de diversión.
(Gracias por el enlace, Rafa!)
miércoles, marzo 10, 2010
Cómo aprender a programar en 21 días
Que no te engañe Sams con sus “Aprendiendo X en 21 días”. Esta es la única forma posible de conseguir aprender a programar en un lenguaje cualquiera en 21 días:

- Días 1 – 10: Aprende sobre las variables, constantes, matrices, cadenas, expresiones, instrucciones, funciones, …
- Días 11 – 21: Aprende sobre el control de flujo, punteros, referencias, clases, objetos, herencia, polimorfismo, …
- Días 22 – 697: Desarrolla montones de aplicaciones. Pásalo bien programando, pero no olvides aprender de tus errores.
- Días 698 – 3.648: Interacciona con otros programadores. Trabaja con otros desarrolladores en distintos proyectos. Aprende de ellos.
- Días 3.649 – 7.781: Aprende física teórica avanzada y formula una teoría consistente sobre la gravitación cuántica.
- Días 7.782 – 14.611: Aprende bioquímica, biología molecular, genética, …
- Día 14.611: Utiliza tus conocimientos en biología para crear una poción rejuvenecedora.
- Día 14.611: Utiliza tus conocimientos sobre física para crear un condensador de flujo y viaja en el tiempo al día 21.
- Día 21: Sustituye a tu antiguo yo.
Impresionante vídeo: el SDO destruye un arco iris
Reducen el estómago a un hombre con 260 kilos por laparoscopia
La Unidad de Cirugía Endocrina de Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, dependiente del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, ha realizado estos días una intervención quirúrgica sin precedentes para este equipo y, posiblemente, para muchos de los centros que realizan cirugía de obesidad mórbida en España. Mediante cirugía laparoscópica (introduciendo el instrumental quirúrgico por cinco incisiones de 12 milímetros), el equipo que encabeza el doctor Juan Manuel Martos Martínez ha resuelto la obesidad de un paciente que pesaba 260 kilos, exactamente un 86 de Índice de Masa Corporal (IMC).
(Más Información en DoctorPeru.com)
Condones para niños
(Más Información en DoctorPeru.com)
Publicado en Nature: Los tres obstáculos a superar para desarrollar una vacuna contra el SIDA
La inversión mundial en I+D para el desarrollo de la vacuna contra el SIDA en 2008 fue de 868 millones de dólares, 731 de inversión pública y sólo 33 invertidos por la industria biofarmacéutica. Las vacunas se desarrollan en la industria, pero los grandes desafíos científicos que hay que superar para desarrollar vacunas contra el SIDA es responsable de que la participación industrial en I+D en este campo sea mínima. Los tres grandes obstáculos a superar para desarrollar una vacuna que eleve el número de anticuerpos neutralizadores del virus VIH son: (1) el virus es hipervariable por lo que la vacuna debe luchar contra las miles de cepas del VIH en circulación; (2) las espículas de la envoltura del virus, el objetivo principal del ataque de los anticuerpos, son muy inestables y son muy difíciles de imitar en una vacuna; y (3) las características mejor conservadas en las espículas de la envoltura del virus son de muy difícil acceso para los anticuerpos neutralizantes. Los últimos 20 años de investigación no han logrado resolver estos tres problemas, aunque se realizan todos los años pequeños avances que generan gran excitación en los medios. Por ejemplo, el año pasado se logró por primera vez una vacuna que protege de forma parcial contra el virus, se encontró un nuevo objetivo en la superficie del virus para los anticuerpos neutralizantes de amplio espectro, y se obtuvieron importantes avances en el desarrollo de una vacuna para simios (inmunodeficiencia simia). La complejidad del problema del desarrollo de una vacuna contra el SIDA requiere equipos de investigación multidisciplinares y una nuevo enfoque en la financiación de la investigación. Hay que incentivar la inversión privada biofarmacéutica. Wayne C. Koff (jefe científico de la International AIDS Vaccine Initiative) lo tiene muy claro y nos lo cuenta en “Accelerating HIV vaccine development,” Opinion, Nature 464: 161-162, 11 March 2010.
“Translational-research programmes supported by flexible, long-term, large-scale grants are needed to turn advances in basic science into successful vaccines to halt the AIDS epidemic.” Wayne C. Koff